التعريف بالمرض
ما هو مرض أنفلونزا الخنازير؟
(أنفلونزا الخنازير) هو من أمراض الجهاز التنفسي في الخنازير التي يسببها فيروس الأنفلونزا
من نوع أ والذي عادة ما يسبب تفشي الأنفلونزا في الخنازير. فيروسات أنفلونزا الخنازير
تسبب مراضة عالية بين الخنازير ولكن معدلات الوفاة في الخنازير تكون منخفضة فيروسات
الأنفلونزا يمكن أن تتواجد بين الخنازير على مدار العام ، إلا أن معظم الفاشيات تحدث
في أواخر الخريف والشتاء على غرار انتشار الأنفلونزا بين البشر. أنفلونزا الخنازير
الكلاسيكية( فيروس أنفلونزا من نوع H1N1)عزل لأول مرة من خنزير في عام 1930.
كم عدد فيروسات أنفلونزا الخنازير؟
شأنه شأن كل فيروسات الأنفلونزا ،فيروسات أنفلونزا الخنازير تتغير باستمرار. يمكن أن
تصاب الخنازير بأنفلونزا الطيور وفيروسات الأنفلونزا البشرية وكذلك فيروسات أنفلونزا
الخنازير. عندما تصاب الخنازير بفيروسات الأنفلونزا من مختلف الأنواع في آن واحد يمكن
تتحور تلك الفيروسات (reassort) (أي تبادل الجينات) و ينتج فيروس جديد الذي هو مزيج
من الفيروسات الثلاثة. على مر السنين ، قد ظهرت أشكال مختلفة من فيروسات أنفلونزا الخنازير.
في هذا الوقت، هناك أربعة فيروسات للأنفلونزا من نوع فرعية التي تم عزلها في الخنازير:
H1N1 ، H1N2 ، H3N2 ، H3N1. بيد أن معظم ما عزل مؤخرا من فيروسات الأنفلونزا في الخنازير
كانت الفيروسات H1N1.
هل يمكن للبشر التقاط أنفلونزا الخنازير؟
فيروسات أنفلونزا الخنازير عادة لا تصيب البشر. ولكن حصلت إصابات بشرية متفرقة بأنفلونزا
الخنازير حيث أن معظم هذه الحالات تحدث في الأشخاص الذين لهم اتصال مباشر بالخنازير.
وبالإضافة إلى ذلك، كانت هناك حالات موثقة لنقل أنفلونزا الخنازير بين البشر. على سبيل
المثال، من الواضح تفشي عدوى أنفلونزا الخنازير في الخنازير في ويسكونسن في عام 1988
أسفرت عن العديد من الإصابات البشرية، وعلى الرغم من عدم تفشي المرض نتج عن المجتمع،
فإن هناك أدلة على وجود الأجسام المضادة الدالة على انتقال الفيروس من المرضى إلى العاملين
الصحيين الذين كانوا على اتصال وثيق مع المريض.
ما هو مدى انتشار العدوى بأنفلونزا الخنازير بين البشر؟
في الماضي، وردت تقارير إلى مركز مكافحة الأمراض بإصابة بشرية واحدة بعدوى فيروس أنفلونزا
الخنازير تقريبا في كل سنة إلى سنتين في الولايات المتحدة ، ولكن من ديسمبر 2005 حتى
فبراير 2009 ، تم الإبلاغ عن 12 حالة بشرية بعدوى أنفلونزا الخنازير.
ما هي أعراض أنفلونزا الخنازير في البشر؟
أعراض أنفلونزا الخنازير في البشر مشابهة لأعراض الأنفلونزا الموسمية العادية البشرية،
وتشمل الحمى والخمول، وانعدام الشهية والسعال. بعض الناس المصابين بأنفلونزا الخنازير
عانوا أيضا من سيلان الأنف، التهاب الحلق، والغثيان والتقيؤ والإسهال.
هل يمكن الإصابة بأنفلونزا الخنازير عن طريق أكل لحم الخنزير؟
فيروسات أنفلونزا الخنازير لا تنتقل عن طريق لحم الخنزير أو منتجات لحمه. تناول الطعام
المطبوخ من لحم الخنزير ومنتجاته آمن حيث أن الطهي في درجة حرارة 160 ° فهرنهيت يقتل
فيروس انفلونزا الخنازير كما يقتل غيره من البكتيريا والفيروسات.
كيف تتنقل أنفلونزا الخنازير؟
فيروسات الأنفلونزا يمكن أن تنتقل مباشرة من الخنازير للبشر ومن البشر للخنازير. من
الأرجح أن تحدث العدوى البشرية من الخنازير عندما يكون الناس على مقربة من الخنازير
المصابة، كما هو الحال في حظائر الخنازير والماشية والخنازير في المساكن. انتقال أنفلونزا
الخنازير بين البشر يمكن أيضا أن تحدث. ويعتقد أن هذا يحدث بنفس الطريقة التي تنتقل
بها الأنفلونزا الموسمية بين الناس عن طريق العطس والسعال. قد يصاب الناس من خلال لمس
شيء ملوث بفيروسات الأنفلونزا ثم لمس الفم أو الأنف.
ماذا نعرف عن انتقال أنفلونزا الخنازير من إنسان إلى أخر ؟
في سبتمبر 1988، أدخلت حامل (32 عاما سليمة مسبقا) إلى المستشفى بالتهاب رئوي وتوفيت
بعد 8أيام و تم عزل فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 منها.وقد زارت المريضة قبل أربعة
أيام من المرض معرض للخنازير حيث كانت الأنفلونزا متفشية على نطاق واسع بين الخنازير
في متابعة الدراسات ، و 76 ٪ من العارضين للخنازير الذين تم اختبارهم للأجسام المضادة
الدالة على الإصابة بعدوى أنفلونزا الخنازير كانت النتيجة ايجابية مع عدم حصول الإصابات
الخطيرة بينهم.كما تشير دراسات إضافية إلى أن واحدة إلى ثلاث من العاملين الصحيين الذين
كانوا على اتصال مع المرضى أصيبوا بأعراض خفيفة تشبه الأنفلونزا وكونوا الأجسام المضاد
لأنفلونزا الخنازير.
كيف يمكن تشخيص الإصابات البشرية بأنفلونزا الخنازير ؟
لتشخيص أنفلونزا الخنازير (أ)إصابة، يجب أن تجمع عينات من الجهاز التنفسي بين أول 4
و 5 أيام من المرض( عندما يكون الشخص أكثر إفرازا للفيروس). غير أن بعض الأشخاص، وبخاصة
الأطفال، قد يفرز الفيروس لمدة 10 أيام أو أكثر.
ما هي الأدوية المتاحة لعلاج أنفلونزا الخنازير عند الإنسان؟
هناك أربعة أنواع مختلفة من الأدوية المضادة للفيروسات المرخصة لاستخدامها في الولايات
المتحدة لعلاج الأنفلونزا : amantadine, rimantadine, oseltamivir ,zanamivir في حين
أن معظم فيروسات أنفلونزا الخنازير كانت تستجيب للأربعة أدوية ، وآخر سبعة أنواع من
فيروسات أنفلونزا الخنازير المعزولة من البشر مقاومة لعقاري amantadine, rimantadine.
ما هي الأمثلة الموجودة الأخرى لتفشي أنفلونزا الخنازير ؟
وربما الأكثر شهرة هو تفشي أنفلونزا الخنازير بين الجنود في فورت ديكس ، نيو جيرسي
عام 1976. الفيروس تسبب في المرض مع وجود أدلة في الأشعة السينية بوجود التهاب رئوي
في ما لا يقل عن 4 جنود و حالة وفاة واحدة كل من هؤلاء المرضى كانوا بصحة جيدة مسبقا.
انتقل الفيروس إلى المخالطين في التدريب ، والانتقال كان محدودا خارج مكان التدريب.
ويعتقد أن الفيروس قد وجد لمدة شهر ثم اختفى. مصدر الفيروس بالضبط ووقت دخوله الى فورت
ديكس ، والعوامل التي تحد من انتشاره ، غير معروفة.فاشية فورت ديكس قد تكون ناجمة عن
إدخال الفيروس من الحيوان إلى الإنسان إلى منطقة مزدحمة خلال فصل الشتاء.
هل فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 نفس الفيروس البشري H1N1؟
لا. فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 مختلف جدا من حيث تحفيز المناعة عن الفيروس البشري
H1N1 ، وبالتالي لقاحات الأنفلونزا الموسمية للبشر لن توفر الحماية من فيروس أنفلونزا
الخنازير H1N1.
كيف تنتشر أنفلونزا الخنازير بين الخنازير؟
يعتقد أن انتشار فيروسات أنفلونزا الخنازير يحدث من خلال الاتصال الوثيق بين الخنازير
، وربما من الأجسام الملوثة بالفيروس التي تتناقل بين المصابين وغير المصابين من الخنازير.
قطعان الخنازير التي تصاب باستمرار بالمرض و القطعان التي تم تطعيمهم ضد أنفلونزا الخنازير
تظهر بينهم حالات متفرقة وتكون الأعراض خفيفة أو غير موجودة.
ما هي علامات أنفلونزا الخنازير في الخنازير؟
علامات أنفلونزا الخنازير في الخنازير يمكن أن تشمل الحمى المباغتة ، والاكتئاب ، والسعال
(النباح) ، وإفراز من الأنف أو العينين ، والعطس ، صعوبات في التنفس ، التهاب أو احمرار
في العين ، والعزوف عن الطعام.
ما هو معدل الإصابة بأنفلونزا الخنازير بين الخنازير؟
فيروسات أنفلونزا الخنازير H1N1 و H3N2 متوطنة بين الخنازير في الولايات المتحدة.الفاشيات
بين الخنازير عادة ما تحدث في الطقس البارد أشهر( في أواخر الخريف والشتاء)، وأحيانا
مع دخول قطعان جديدة من الخنازير إلى القطعان الأكثر عرضة للمرض . وقد أظهرت الدراسات
أن فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 هو عام في الخنازير والصناعة ما يتناول بشكل روتيني
في جميع أنحاء العالم ، مع 25 في المائة من الحيوانات تظهر أدلة على الأجسام المضادة
للعدوى. في الولايات المتحدة ، وقد أظهرت الدراسات أن 30 في المائة من الخنازير لديها
دليلا على وجود الأجسام المضادة للعدوى H1N1. بشكل أكثر تحديدا ، 51 ٪ من الخنازير
في شما لو وسط الولايات المتحدة وقد ثبت أن لديها أدلة على الأجسام المضادة لعدوى الخنازير
H1N1. الإصابات البشرية بفيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 نادرة. لا يوجد حاليا أي وسيلة
للتمييز بين الأجسام المضادة التي تنتج من الاستجابة للتطعيم ضد الأنفلونزا في الخنازير
من الأجسام المضادة في للعدوى الأنفلونزا H1N1. في حين أن المعروف أن فيروس الخنازير
H1N1 موجود بين الخنازير منذ عام 1930، فيروس الخنازير H3N2 لم يبدأ وجودها في الولايات
المتحدة في الخنازير حتى عام 1998. فإن فيروسات H3N2 في البداية انتقلت للخنازير من
البشر. فيروس أنفلونزا الخنازير H3N2 الحالي له صلة وثيقة بفيروس أنفلونزا H3N2 البشري.
هل يوجد لقاح لأنفلونزا الخنازير؟
تتوفر لقاحات تعطى للخنازير لمنع أنفلونزا الخنازير.و لا يوجد لقاح لحماية البشر من
أنفلونزا الخنازير. لقاح الأنفلونزا الموسمية من المرجح أن تساعد على توفير حماية جزئية
ضد H3N2 الخنازير ، ولكن ليس فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 .
روابط ذات صلة
الخطوط الساخنة
هاتف:
(+973) 17243183 - (+973) 17246769 - (+973) 17277248
فاكس:
(+973) 17251703
البريد الإلكتروني:
SwineFlu@health.gov.bh